Beitrittserklärung einfach drucken und abschicken

 
 
 
 
 
 Stätzlinger Str. 108d, 86165 Augsburg
 
 
  
 
Beitrittserklärung :       aktiv           passiv           Eintrittsdatum:   .................................
 
Name          ......................................................
 
Vorname    .......................................................
 
Geburtsdatum    ..............................   Tel.: ....................... / Mobil.: ...........................................
 
Straße          ......................................................
 
Wohnort      ......................................................
 
Jahresbeitrag Erwachsene   37,00 € / Jugend bis 24 Jahre   16,00 €
Familienbeitrag (Eltern je   37,00 € / Kinder frei bis 24 Jahre
 
 
Augsburg, den ...................................                .........................................................................
                                                                                                    Unterschrift

                                  Adressänderung bitte sofort mitteilen, danke!
 
Bareinzahler wenden sich bitte an den Kassier Gabriele Stark, Weldishoferstr.8 , 86156 Augsburg, 
Tel.: 0821 / 40 68 23
 
 
Ermächtigung zum Einzug von Beitragsforderungen mittels Lastschrift.
Hiermit ermächtige ich den Spielmannszug Augsburg von 1952 widerruflich den von mir zu entrichtenden                              
                                                     Jahresbeitrag
 
In Höhe von € ..............................
 
Zu lasten meines Girokontos Nr.: ..........................................................
 
Bei der ...................................................................................................
 
Bankleitzahl ................................................mittels Lastschrift einzuziehen.
 
Wenn mein Konto die erforderliche Deckung nicht aufweist, besteht seitens des Kontoführenden Instituts ( s.o. ) keine Verpflichtung zur Einlösung
 
 
Augsburg, den ............................        .............................................................
                                                                              Unterschrift

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